Fazemos uma revisão da literatura e discutimos aspectos fisiológicos relacionados aos tipos de neurônios motores envolvidos na gênese das ondas F. São revistos aspectos técnicos relativos ao número de ondas F a serem colhidas para uma melhor definição dos parâmetros utilizados no estudo destes potenciais. São analisadas as latências, persistência e as velocidades de condução das ondas F registradas nos nervos ulnares em um grupo de indivíduos normais e em um grupo de pacientes diabéticos.

We reviwed some physiological aspects of the F-wave studies, mainly related to the motoneurone sizes involved in the generation of this potentials and the number of stimuli necessary to analyze the F-wave parameters. F-wave latencies and F-wave conduction velocities obtained in a group of normal volunteers and in a group of diabetic patients are analyzed.

Vinte voluntários normais foram submetidos a eletroneurografia do nervo facial utilizando-se diferentes técnicas para a determinação da mais acurada para a obtenção das latências e amplitudes do potencial de ação muscular composto (CMAP) dos músculos faciais. Inicialmente determinou-se em qual músculo ou grupo muscular registra-se CMAP com maior amplitude e menor variabilidade entre lados e entre testes, assim como determinou-se qual técnica proporcionou melhores resultados. A que mostrou melhores resultados foi realizada com eletrodos de superfície bipolares de discos fixos em barra de plástico e os melhores registros foram obtidos nos músculos do sulco nasolabial. A seguir 65 voluntários normais foram estudados com esta técnica registrando-se os potenciais nos músculos do sulco nasolabial e foram determinados os valores normais para a latência (menor que 4,5 ms) e amplitude (acima de 2 mV).

Twenty normal individuals were submitted to facial nerve electroneurography using different techniques in order to determine the most accurate to obtain the latencies and amplitudes of the compound muscle action potentials (CMAP) of the facial muscles. First of all it was determined in which muscle or muscle group highest amplitude CMAP could be recorded with the lowest variability between sides and in test-retest. Different techniques were studied in order to determine which could give the best results. This was shown to be an arrangement of bipolar surface electrodes fixed to a plastic bar. The records with higher amplitude where obtained from the nasolabial fold muscles. Therefore 65 normal volunteers were examined using this technique and recording the potentials obtained over the nasolabial fold muscles. Normal values were determined (latency lower than 4.5 ms and amplitude larger than 2 mV - 95% confidence limits).

O objetivo deste trabalho é determinar a variabilidade da eletroneurografia (ENG) do nervo facial na paralisia de Bell durante as primeiras duas semanas e investigar o valor da ENG na determinação de um prognóstico precoce utilizando-se dois métodos diferentes. O primeiro método compara a amplitude do potencial de ação muscular composto obtido no lado paralisado com o lado normal e o segundo método compara o potencial de ação muscular composto obtido no lado paralisado com valores normativos. Um grupo de 33 pacientes com paralisia de Bell foi seguido até a recuperação total ou pelo menos por quatro meses nos casos em que não houve recuperação. Observou-se que a amplitude do potencial de ação muscular composto estabiliza-se em torno do sexto dia e que este é um bom momento para se realizar o exame e se estabelecer um prognóstico. Outra conclusão é que ambos os métodos são equivalentes para determinação prognóstica.

To determine the variability of the abnormalities found in the electroneurography (ENG) of the facial nerve in cases of Bell's palsy during the initial two week period was one of the objectives of the authors. A second one was to investigate the value of ENG as a tool to determine an early prognosis of recovery utilizing two different methods. In the first one the amplitude of the compound muscular action potential (CMAP) obtained on the paralyzed side was compared to this potential on the opposite (normal) side. The second method compared the CMAP on the paralyzed side to normal standardized data from normal individuals. A group of 33 patients with Bell's palsy was followed until total recovery or for at least 4 months, if the recovery was not achieved earlier. It was observed that amplitude of the CMAP become stable towards the sixth day of palsy and this is a good time to establish the prognosis. Another conclusion is that both methods were equivalent to determine the prognosis in Bell's palsy.

É relatado um caso de síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada que se iniciou por um quadro oftálmico inicialmente unilateral e, depois, bilateral. Um mês após o início da doença manifestou-se um quadro psiquiátrico tipo mania com fugas de idéias, euforia e diminuição do senso crítico. As alterações encontradas nos eletrencefalogramas e exames de líquido cefalorraqueano são analisadas. O caso foi seguido durante três anos e meio e apesar de ter sido submetido a corticoterapia teve má evolução do ponto de vista oftalmológico. Do ponto de vista psiquiátrico evoluiu bem. não restando sequela alguma.

A case of Vogt-Koyanagi-Harada syndrome which had an ocular onset unilateral in the beginning and bilateral afterwards is reported. One month after the disease had apeared a psychiatric disturbance was detected characterized by mania and loss of the critical sense. The alterations detected in the eletroencephalograms and cerebrospinal fluid are discussed. After a three and a half years follow up, despite the corticotherapy the patient had a poor evolution on the ophtalmological aspect but the psychiatric recovery was total.